附件1

广州市环境应急专家推荐汇总表

推荐单位（公章）： 填表人： 2021 年 月 日

序号	工作单位	姓 名	性别	职务	职称	学 历	所学专业	从事专业领域	工作年限（年）	移动电话	电子邮箱
示例	广州市XXX	李XX	男	安全办经理	高级工程师	博士	环境工程	环境工程

水污染防治	10	13800000000	123@qq.com
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4
填表说明：

1.“从事专业领域”请填写以下内容，根据自身情况可填写一项或多项：水污染防治、大气污染防治、生态污染防治、辐射污染防治、化学品和危险废物处理、卫生和饮用水安全、重金属污染防治、环境工程、环境科学、环境地质、环境评估、环境监测、安全应急管理等13项。

2. 本表需加盖单位公章，报送时需报送电子版原件和盖章扫描版原件。