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廣州一年建設(shè)改造驗(yàn)收認(rèn)知障礙照護(hù)床位超2800張專業(yè)照護(hù)團(tuán)隊(duì)讓他們安心養(yǎng)老　　認(rèn)知障礙老人的照護(hù)問題，一直是養(yǎng)老服務(wù)中的難點(diǎn)。去年年初，一場無聲的“風(fēng)暴”悄然襲向93歲的妍樺（化名）。幻覺與妄想頻頻出現(xiàn)，記憶逐漸模糊，自理能力不斷退化，原本安詳?shù)耐砟晟畋灰稽c(diǎn)點(diǎn)吞噬。作為妍樺的兒子，面對這一切，蕭伯和國內(nèi)一千多萬認(rèn)知障礙家庭成員一樣，從頭開始學(xué)習(xí)照護(hù)知識，踏上艱辛的照護(hù)之路。也是去年，廣州市老人院的認(rèn)知障礙照護(hù)床位像一道曙光，為他們打開了專業(yè)照護(hù)的大門。大半年過去后，蕭伯感慨道：“一張床位背后是一個專業(yè)的照護(hù)團(tuán)隊(duì)。我媽媽的日常生活得到了托底。”　　值得關(guān)注的是，在廣州，不僅是妍樺得到了守護(hù)。2024年年初，多位廣州市人大代表和廣州市政協(xié)委員提交了關(guān)于加強(qiáng)認(rèn)知障礙照護(hù)的建議和提案，“建設(shè)認(rèn)知障礙照護(hù)床位，推動廣州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展”列入廣州十件民生實(shí)事之一和市人大重點(diǎn)建議。一年后，廣州全年共完成建設(shè)和改造2884張認(rèn)知障礙照護(hù)床位，其中市級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)535張，在普惠專業(yè)的照護(hù)體系下，更多認(rèn)知障礙老人找回了有尊嚴(yán)的晚年生活。　　認(rèn)知障礙需要專業(yè)照護(hù)　　基于個體提供個性化服務(wù)　　在2024年之前，蕭伯從來沒想過，93歲的母親有一天會突然“困在時間里”，給整個家庭帶來巨大的挑戰(zhàn)。他回憶道：“過去十多年，我們都不覺得老人家（妍樺）有什么問題，她身體硬朗，但就是從某個時間開始出現(xiàn)幻覺，有一次跟我們說兩個逝去的親人正在吵架，當(dāng)時就已經(jīng)覺得不對勁。她第二次提到逝去的親人時，我們便帶她去了醫(yī)院檢查。”那時，醫(yī)生告訴蕭伯，老人是患了認(rèn)知癥——一種或者多種認(rèn)知功能衰退進(jìn)而影響到日常生活和工作的癥狀。很快，蕭伯便發(fā)現(xiàn)，認(rèn)知功能衰退帶來的不僅僅是幻想。　　蕭伯曾為了解認(rèn)知癥的照護(hù)去當(dāng)?shù)貓D書館自學(xué)相關(guān)書籍，他了解得越多越發(fā)現(xiàn)，家屬的非專業(yè)照護(hù)只能確保老人不出意外，但老人需要的是更有尊嚴(yán)、有品質(zhì)的生活，這少不了專業(yè)照護(hù)團(tuán)隊(duì)的介入。　　也是這一年，廣州推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)床位建設(shè)，全市共建設(shè)、改造并驗(yàn)收養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)床位2884張，其中各區(qū)2349張，市級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)535張。蕭伯成功申請了市級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的認(rèn)知障礙照護(hù)床位。這一決定，讓蕭伯一家的生活發(fā)生了不小的改變。　　“經(jīng)過評估，老人很快就住進(jìn)了老人院打造的認(rèn)知障礙照護(hù)中心，至今已有大半年。現(xiàn)在看來，這個決定真的是做對了，而且收費(fèi)也在我們承受范圍之內(nèi)。”2025年1月2日下午，蕭伯如往常一樣從20公里外的從化區(qū)來到廣州市老人院看望妍樺，聊家常。“最開始老人對陌生環(huán)境有些抗拒，但很快，那種焦慮和恐懼就消失了。一方面我們每個月密集探訪，另一方面這里的照護(hù)團(tuán)隊(duì)很強(qiáng)大、很專業(yè)。”　　廣州市老人院認(rèn)知癥照護(hù)中心護(hù)士長劉敏告訴記者：“認(rèn)知障礙照護(hù)床位建設(shè)不僅是建一張床位那么簡單，這些老人的改變都源于背后涉及的跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)、專區(qū)物理空間設(shè)計以及日常個性化照護(hù)方案，還有面對老人情緒變化時依舊保持的包容、善意和愛。”她舉例道，比如專區(qū)走廊和房間經(jīng)過特別設(shè)計，明亮的玻璃窗能讓老人感受四季變化；組建醫(yī)護(hù)、認(rèn)知康復(fù)員、社工等組成的跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)，采取因人而異的全生命周期照顧服務(wù)。　　“認(rèn)知癥照護(hù)同時需要藥物和非藥物的干預(yù)。每個老人的生命經(jīng)歷不同，在入住時都會接受全面評估，從社會經(jīng)歷到生活習(xí)慣，從疾病史到興趣愛好，都被細(xì)致記錄，并按照老人個人的長處、興趣、技巧及能力來設(shè)計一些訓(xùn)練活動、安排日常生活角色及日常工作任務(wù)。”劉敏說，“比如說有老人喜歡照護(hù)嬰兒和做家務(wù)，我們就布置了有意思的照護(hù)嬰兒和疊衣服任務(wù)，珍視他們的需求。”　　統(tǒng)籌打造7個認(rèn)知癥　　長者照護(hù)服務(wù)支持中心　　值得關(guān)注的是，推進(jìn)認(rèn)知障礙照護(hù)床位建設(shè)，不是只有廣州市老人院正在行動。廣州市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，近年來，廣州不斷完善全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的“大城市大養(yǎng)老”模式，著力構(gòu)建人人享有、人人可及、人人可擔(dān)、人人參與的基本養(yǎng)老服務(wù)體系。如今，廣州全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)近300家，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位逾6萬張，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比超90%。而面對認(rèn)知障礙老人照護(hù)的復(fù)雜性以及日益顯現(xiàn)的需求，廣州也在多措并舉推動建立廣州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)服務(wù)體系，高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)床位建設(shè)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)個性化照護(hù)支持。　　“我們看到的是一個床位，但實(shí)際上，每一個床位背后都采用了‘社工+護(hù)士+治療師’的跨專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為認(rèn)知癥長者和家屬提供專業(yè)化、多維度、可持續(xù)的服務(wù)。”上述負(fù)責(zé)人透露，為確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)床位的高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)，廣州率先以專區(qū)形式，按照“建成一個，評估一個；評估一個，驗(yàn)收一個；驗(yàn)收一個，運(yùn)營一個”的工作要求，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)床位建設(shè)和運(yùn)營，以此確保在環(huán)境設(shè)計、功能區(qū)設(shè)置以及人員配置上構(gòu)建完整的照護(hù)服務(wù)體系。與此同時，廣州也在深度參與國家和地方的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)研究編制，為不同地方的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)賦能。　　與此同時，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老僅僅是專業(yè)照護(hù)的其中一個方向。廣州市社會福利與養(yǎng)老協(xié)會會長王立軍分析道，目前老年群體認(rèn)知癥患病率為6%，認(rèn)知障礙專業(yè)照護(hù)需求日益顯現(xiàn)，不同階段需要的專業(yè)照護(hù)不盡相同，但無論是哪個階段，認(rèn)知障礙照護(hù)服務(wù)都有著“累”“專”“難”的特點(diǎn)，必須在經(jīng)費(fèi)投入、社區(qū)服務(wù)、家庭支持以及人才隊(duì)伍建設(shè)方面持續(xù)投入。目前廣州在加強(qiáng)機(jī)構(gòu)服務(wù)的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌打造7個認(rèn)知癥長者照護(hù)服務(wù)支持中心，為培育社區(qū)認(rèn)知癥照護(hù)力量和開展服務(wù)奠定基礎(chǔ)。　　數(shù)說　　廣州全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)近300家，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位逾6萬張，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比超90%　　廣州共建設(shè)、改造并驗(yàn)收養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)床位2884張，其中各區(qū)2349張，市級公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)535張　　廣州統(tǒng)籌打造7個認(rèn)知癥長者照護(hù)服務(wù)支持中心